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不可避免的代孕宝宝感染

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不可避免的代孕宝宝感染

肠病毒种类

肠道病毒在分类上属于微孢子虫科、肠道病毒属和人类肠道病毒种。有60多种不同血清型的病毒含有单链核糖核酸。传统上,根据肠道病毒在组织细胞和动物模型中的复制情况,可将其分为五类:脊髓灰质炎病毒和人类肠道病毒甲、乙、丙、丁等。感染肠道病毒的代孕宝宝会引起严重疾病,主要由肠道病毒引起,而不是脊髓灰质炎病毒,主要是柯萨奇B病毒和UNIKOM病毒。

感染的四种可能

1. 生产过程垂直感染

许多感染肠道病毒的代孕宝宝被认为是由分娩时从代孕妈妈的血液或生殖道接收分泌物,或在分娩后接触代孕妈妈的口咽分泌物或暴露的粪便引起的。

2. 子宫内被感染

代孕宝宝中也有许多肠道病毒感染发生在出生后几小时内,因此肠道病毒感染可能发生在子宫内。生代孕后从羊水中培养的肠道病毒、代孕宝宝组织中检测到的肠道病毒抗原以及出生第一天从血清中检测到的中和抗体支持了这种可能性。

3. 来自于家族成员

肠道病毒是从感染了肠道病毒的孕妇和代孕宝宝代孕妈妈的咽喉、肛门和子宫颈拭子中培养出来的。高比例的肠道病毒也是从其他家庭成员中培养出来的,如兄弟、姐妹或代孕爸爸。

4. 经由胎盘传导

此外,肠道病毒是从胎盘中培养出来的,这表明宫内感染是通过胎盘进行的。肠道病毒可以从孕妇的粪便或子宫颈分泌出来,肠道病毒可以在羊水中生长。这些发现也显示了上升感染的可能性。根据病毒血症和临床症状发生在出生后一天或两天的事实,有报道估计,死亡的代孕宝宝中约有22%感染了柯萨奇B病毒,11%的UNIKOM病毒感染是在子宫内获得的。

需留意的患病征兆与后遗症

1. 征兆

代孕宝宝肠道病毒感染在临床上可能无症状,呈现良性病程,但也可能导致严重的致命疾病。根据病史,大约59%-68%的代孕妈妈在分娩前有轻微的病毒感染症状,如发烧、呼吸道或胃肠道症状。

代孕宝宝可能在出生第一天就有症状。临床症状不同于普通代孕宝宝,通常为非特异性症状,包括发热或体温过低、躁动、倦怠、厌食、黄疸、腹胀、呕吐、腹泻等。此时,最好立即就医,因为这种临床表现可能是由传染性病原体引起的,必须咨询儿科医生。

如果代孕宝宝感染了肠道病毒,一般不会表现出心绞痛或手足口病的症状,如代孕宝宝感染肠道病毒。可能会出现呼吸系统症状,如呼吸加速、咳嗽、流鼻涕、胸闷甚至呼吸停止。如果皮疹同时发生,则更符合病毒感染的诊断。

2. 并发症

严重的并发症只发生在少数代孕宝宝身上,尤其是出生后两周内。严重的并发症包括败血症、脑膜脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎和凝血障碍。

(1)脑炎:临床上如有脑炎并发症,会出现极度倦怠、意识障碍、抽搐,还可能出现局部神经异常,有时会出现明显的颈部僵硬。

(2)心肌炎:心肌炎通常表现为呼吸困难、面色苍白、紫绀和呕吐。起初,可能被误认为是肺炎,但随后会出现明显的心动过速、心脏增大和脉搏不稳定,这将很快发展为心力衰竭、休克甚至死亡。

(3)肝炎:代孕宝宝肠道病毒最严重的并发症之一是肝炎,主要是黄疸、肝肿大、血液中肝酶升高、血液中胆红素升高,通常伴有血小板减少和凝血时间延长。如果出现急性大面积肝细胞坏死,将会出现肝功能衰竭、出血和肾功能衰竭。此外,颅内出血可能导致致命疾病。

(4)其他并发症:偶尔会出现一些其他异常并发症,如坏死性肠炎、肌炎和红细胞吞噬综合征。研究发现,肠道病毒感染导致的代孕宝宝死亡率差异很大,从0%到83%不等,通常会导致死亡率显著增加,并伴有多种并发症。然而,如果治疗得当,代孕宝宝肠道病毒感染的并发症一般预后良好。对于一些患有肝炎的代孕儿童来说,如果出现肝功能障碍,这种情况将持续到代孕儿童早期,但大多数代孕儿童的肝功能最终将恢复正常。至于代孕宝宝神经系统并发症的预后,很难预测。例如,单纯无菌性脑膜炎一般预后良好,但严重脑炎可能有长期后遗症,如精神发育迟滞和运动功能障碍。

posted @ 20-06-20 12:44  作者:admin  阅读量:

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